必須お名前 必須ふりがな 必須ローマ字 必須生年月日 必須メールアドレス 必須電話番号 必須郵便番号 必須都道府県 必須市区町村以降の住所 必須性別女性男性 必須職業 必須妊娠について 妊娠していない妊娠している
■妊娠している場合は必ず「妊娠何週目」かをご記入下さい。 ※妊娠中のご参加については、原則「妊娠16週目~32週目」の方、かつ同意書のご提出をいただける方のご参加をお願いしております。必ずお申し出ください。 必須緊急連絡先※コース内で何かあった際にご連絡がつく番号のご記入をお願い致します。 必須緊急連絡先の方のお名前 必須ピラティスの経験の有無 経験あり経験なし
■怪我について ※過去に大きな怪我や手術をした経験がある方はご記入ください。 必須参加希望のコース—以下から選択してください—FTPマタニティピラティス11月2日開講 土曜日コース
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